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{"sheet":"高所ｸﾚｰﾝ","index":0,"n_rows":65,"n_cols":20,"rows_kept":65,"merged":[[0,17,1,19],[1,0,1,16],[3,0,3,12],[3,13,3,15],[4,1,4,12],[4,13,4,15],[5,0,6,0],[5,1,6,12],[5,13,5,19],[6,13,6,15],[6,16,6,19],[7,0,9,0],[7,1,8,2],[7,3,8,4],[7,5,8,5],[7,6,8,7],[7,8,8,8],[7,9,8,10],[7,12,9,14],[7,15,8,16],[7,17,7,19],[9,1,9,2],[9,3,9,4],[9,6,9,7],[9,9,9,10],[10,0,14,0],[10,1,11,1],[10,2,11,2],[10,3,11,3],[10,4,11,4],[10,5,11,5],[10,6,11,6],[10,7,11,7],[10,8,11,8],[10,9,11,9],[10,10,10,12],[10,13,10,19],[11,10,11,12],[11,13,11,19],[12,1,14,12],[15,0,16,0],[15,13,15,14],[15,15,15,19],[16,1,16,12],[16,13,16,14],[16,15,16,19],[17,0,18,0],[17,1,18,12],[18,13,18,19],[19,0,20,0],[19,1,20,12],[30,15,33,17],[30,18,33,19],[31,0,31,14],[32,0,32,14],[33,0,33,14],[36,0,36,19],[37,0,37,19],[38,0,38,19],[39,0,39,19],[40,0,40,19],[42,0,43,9],[42,10,43,12],[42,13,43,14],[42,15,43,15],[42,16,43,16],[42,17,43,17],[42,18,43,18],[42,19,43,19],[44,0,45,9],[44,10,45,19],[46,0,46,9],[49,15,49,16],[49,17,49,18],[50,15,54,16],[50,17,54,18],[57,0,57,2],[57,3,57,5],[57,6,57,8],[57,10,58,10],[57,11,57,14],[57,15,57,16],[57,17,57,19],[58,0,58,2],[58,3,58,5],[58,6,60,8],[58,11,58,14],[58,15,58,16],[58,17,58,19],[59,0,60,2],[59,3,60,5],[66,18,66,19]]}
[{"$nulls":17},"※受付№"]
["高所作業車運転技能講習申込書"]
[]
["（楷書で正確に記入のこと）",{"$nulls":12},"学　　科",{"$nulls":3},"月",null,"日"]
["　ふりがな",{"$nulls":12},"実　　技",{"$nulls":3},"月",null,"日"]
["氏　　　名\n(本人証明書等と統一）",{"$nulls":12},"免除者記入欄（受講一部免除）"]
[{"$nulls":13},"資格の種別"]
["生 年 月 日","(例)　昭",null,50,null,"・",11,null,"・",22,null,null,"旧姓等の併記の\n希望及び旧姓等",null,null,"希望あり□",null,"※希望の場合はレ点し"]
[{"$nulls":17},"　下記に旧姓を記入"]
[{"$nulls":5},"・",null,null,"・",{"$nulls":6},"旧姓等"]
["現  住  所","〒",{"$nulls":3},"ー",{"$nulls":4},"電話番号"]
[{"$nulls":10},"ＦＡＸ番号"]
[]
[]
[]
["事業所住所","〒",{"$nulls":3},"ー",{"$nulls":7},"電話番号"]
[{"$nulls":13},"ＦＡＸ番号"]
["事 業 所 名"]
[{"$nulls":13},"個人で受講する場合、事業所名等の記入不要"]
["担 　当　 者"]
[]
[]
["♦免除該当者は（移動式クレーン運転士免許・小型移動式クレーン技能講習）修了証のコピーを一緒に送ってください。"]
["　当日の申し出は受付けません。"]
["♦旧姓等の併記を希望する場合は、戸籍抄本のほか、住民票(「旧氏」欄に旧姓等が記載されたものに限る)の写し等"]
["　の提出をお願いいたします。※必ず申込時に提出の事"]
["♦外国籍の方は、修了証に記載の氏名確認の為、在留カードの写しを申込書と一緒にお送り（FAX)ください。"]
["　また、講習当日は在留カードの持参をお願いいたします。なお、講習において特別な対応は（通訳、外国語テキスト）"]
["　しておりませんので、ご了承ください。不明な点が、ありましたらお問合せください。   ※在留カードは有効期限内のもの"]
[]
[{"$nulls":15},"　　助成金を活用\n　　する方は○",null,null,"助"]
["  建設関係の事業主、事業主団体の皆さま「人材開発支援助成金」を申告される方は、"]
["　必ず最新の情報を労働局にご確認ください。"]
["　　　　　（注）クレーン協会で申請手続きを代行するものではありません。"]
[]
[]
["　　　　　　　　　　　　　　　　　　　上記の通り受講申込み致します。"]
[]
["   ★講習のあり方、合否等（居眠り・受講態度不良・不正行為等、再三に渡る注意を受けた場合、実施管理者及び副実施管理者から"]
["　　　失格を言い渡される等）については、貴協会の規程や方針に一切の異議を申し立てません。"]
["　　　また記載事項に虚偽がある場合、受講後といえども法律に基づく処罰があっても異議申し立ては致しません。"]
[]
["受講資格に関わる自動車運転免許証又はフォーク",{"$nulls":9},"申込日",{"$nulls":4},"年",null,"月",null,"日"]
[]
["リフト運転技能講習修了証の写し添付欄",{"$nulls":9},"（一社）日本クレーン協会群馬支部長　殿"]
[]
["（剥げないように糊付けしてください。）"]
[]
[]
["免除者は",{"$nulls":14},"※実施管理者印",null,"※受付者印"]
["移動式クレーン免許証又は"]
["小型移動式クレーン運転技能講習修了証の写し"]
["を貼付"]
[]
[]
[]
[]
["入　金　方　法",null,null,"希望に○",null,null,"入金予定日",{"$nulls":3},"※\n受講料","/",{"$nulls":3},"※テキスト"]
["銀行振込",{"$nulls":10},"銀行  ・  現金",{"$nulls":3},"※受講票",null,"/"]
["当センターへ持参"]
[]
["どちらの入金方法においても、受講日の10日前迄にお願いいたします。",{"$nulls":10},"  ※印の箇所は記入等不要です。"]
["(注)Faxでお申し込み後、お手数でも電話にてご確認下さい。（休日不在あり）",{"$nulls":10},"  記入に誤りのないことを確認して下さい。"]
[{"$nulls":11},"  ご記入いただきました個人情報は、講習目的"]
[{"$nulls":11},"  以外に利用することはありません。",{"$nulls":7},"Ｒ8.4"]